APA ITU ALKOHOL?
Alkohol adalah suatu terminologi generik dari banyak jenis senyawa kimia, masing-masing sifatnya berbeda. Jenis alkohol yang biasa dikonsumsi manusia adalah etil alkohol atau etanol. Ini dihasilkan melalui suatu reaksi kimia (fermentasi) dari ragi yang terdapat pada gula atau tepung yang terdapat dalam gandum, anggur dan menghasilkan alkohol dengan CO2. Etanol mempunyai perbedaan warna, rasa, potensi dan bau tergantung buah-buahan atau sayuran yang digunakan dalam proses pengolahan dan penggunaan zat tambahan
APA ITU KETERGANTUNGAN ALKOHOL?
Dalam terminologi medik, ketergantungan alkohol merpukan bagian dari fenomena psikologik, perilaku dan kognitif yang mengantarkan penggunanya pada prioritas lebih tinggi secara individual dari pada perilaku yang nilainya buruk sekali
FAKTA PENTING PADA PENGGUNAAN ALKOHOL DAN MASALAH YANG BERHUBUNGAN DI BEBERAPA NEGARA ASIA TENGGARA TERMASUK INIDONESIA
· Secara umum diperkirakan 45% laki-laki dewasa dan 5% perempuan dewasa mengkonsumsi alkohol.
· Ada peningkatannyata produks alkohol yang secara bermakna merupakan kontribusi dari pembuatan lokal dan industri rumah
· Pendapatan dan pemasukan dari penjualan produksi alkohol merupakan 4 dan 10 % dari pajak negara. Tetapi biaya pemerintah untuk merawat orang yang mempunyai penyakit diakibatkan konsumsi alkohol jauh lebih besar dari jumlah yang didapatkan dari pajak alkohol tersebut
· Rata-rata konsumsi alkohol per kapita 1.2 liter dengan kisaran 0,004-8,64 liter
· Terdapat indikasi meningkatnya masalah yang kesehatan yang berkaitan dengan alkohol dalam setting pelayanan kesehatan umum, juga dalam jumlah dan proporsi masalah yang berhubungan dengan alkohol dalam perawatan psikiatri
EFEK ALKOHOL PADA OTAK DAN TUBUH
· Pertama mengkonsumsi alkohol dalam jumlah sedikit akan mempengaruhi penilaian dan waktu reaksi
· Lebih banyak lagi dapat menyebabkan reaksi dan koordinasi menjadi lebih lamban
· Penggunaan alkohol yang cukup banyak dapat menekan beberapa fungsi tubuh dan pada kasus yang sangat berat dapat menyebabkan kematian
INTOKSIKASI AKUT PENGGUNAAN ALKOHOL:
Konsumsi alkohol menghasilkan perubahan perlaku dan efek lain dengan menurunnya fungsi susunan saraf pusat. Manifestasi intoksikasi akut termasuk perilaku menympang dan kesulitan dengan fungsi tubuh yang biasa seperti pembicaraan, cara berjalan atau mengendarai kenderaan. Penekanan susunan sistem saraf pusat yang luas, pengaruh pada perilaku dan tubuh yang diakibatkan penggunaan alkohol sesuai dengan konsentarsi alkohol dalam darah (Blood Alcohol Consentration=BAC).
Hal ini perlu dicacat bahwa gangguan dalam koordinasi gerakan untuk mengendarai kendaraan mulai terjadi pada level konsentrasi alkohol darah 10 mg/dl, yang mana dibebarapa negara lebih rendah dari level BAC yang diizinkan
PENYALAHGUNAAN ALKOHOL
Dampak psikososial
1. Finansial
- Menhagabiskan uang lebih banyak untuk konsumsi alkohol dari pada kebutuhan utama
- Kewajiban finansial tidak terpenuhi
- Menguras tabungan
- Berhutang
- Bangkrut dan melarat
2. Pekerjaan
- Kinerja yang menurun dan tidak efisien
- Tidak teliti dalam bekerja
- Berkelahi, bertengkar, mencuri
- Sering bolos kerja
- Kecelakaan ditempat kerja
- Diskors atau kehilangan pekerjaan
- Sering berubah
- Mundurnya status dalam pekerjaan
- Mendapat teguran
- Hilangnya kebiasaan bekerja
- Hilangnya keterampilan
- Penggangguran
- Tidak tepat untuk jabatan yang berarti
3. Keluarga
- Argumentasi atau Perbedaan pendapat tentang alkohol
- Mengabaikan kewajiban dalam keluarga
- Perubahan peran dan konflik dalam keluarga
- Tergantung pada keluarga
- Pertengkaran dan kekerasan fisik
- Lama waktu meninggalkan rumah
- Sering bermasalah dalam perkawinan
- Perceraian
- Dikucilkan oleh keluarga
4. Sosial
- Pengasingan oleh kelompok
- Kelakuan yang buruk terhadap orang lain
- Adu pendapat, berkelahi
- Menurunnya reputasi sosial
- Kehilangan posisi dilingkungan sosial
- Isolasi sosial
- Dikucilkan dari lingkungan
5. Hukum
- Melanggar aturan
- Mengendarai dalam keadaan intoksikasi (”mabok”)
- Mencuri dan kriminal kecil
- Penahanan dan kasus pengadilan
- Keterlibatan dalam gerombolan kriminal
- Penghukuman
- Hukuman Penjara
PENYAKIT SERIUS YANG DIKAITKAN DENGAN PENYALAHGUNAAN ALKOHOL
1. Gastritis dan tukak lambung
2. Kerusakan padahati yang berat
3. Kerusakan pada pankreas
4. Kerusakan pada otak dan saraf
5. Sering jatuh pingsan
6. Komplikasi gangguan psikiatri berat
APA ITU PENGGUNAAN ALKOHOL YANG MERUGIKAN (HARMFUL USE)
Secara tradisional, pola penggunaan alkohol yang secara bermakna menimbulkan masalah disebut dengan penyalahgunaan alkohol. Terminologi ini masih biasa digunakan untuk menyatakan pola penggunaan alkohol yang merusak, yang ditandainya adanya gangguan pada kesehatan, pekerjaan dan sosial yang bemakna. Kadang-kadang terminologi ini disebut penggunaan yang merugikan atau ”harmful use”, ini menunjukkan bahwa pola konsumsi alkohol sama dengan penyalahgunaan alkohol. Penggunaan yang merugikan dapat digambarkan pola penggunaan zat psikoaktif yang menyebabkan gangguan pada kesehatan ”Harmful use” tidak selalu diakibatkan penggunaan alkohol sehari-hari.
Penggunaan alkohol yang merugikan dapat juga disebabkan pesta minuman keras ”binge drinking”, misalnya minum dalam jumlah besar pada suatu waktu. Keadaan ini dapat menyebabkan kecelakaan lalu lintas, kekerasan dalam rumah tangga, dan berbagai bentuk perilaku kekerasan seperti ribut dengan tetangga. Pola lain konsumsi alkohol, misalnya konsumsi alkohol oleh perempuan hamil dapat juga disebut sebagai penggunaan yang merugikan.
JENIS-JENIS ALKOHOL DAN MINUMAN BERALKOHOL
Ada banyak jenis alkohol, beberapa diantaranya digunakan di laboratorium kimia dan industri, misalnya isopropyl dan methyl alkohol. Isopropanol atau isopropil alkohol juga digunakan dalan proses industri juga produk pembersih rumah dan lotion kulit. Ini biasa dikenal sebagai ”rubbing alcohol”. Methanol atau methyl alcohol digunaka dalam pelarut untuk industri dan biasanya tersedia sebagai methylated spirit. Ini dijumpai dalam pembersih penghapus cat, photocopy dan cairan anti freeze. Sering tersedia dalam jumlah besar dengan harga murah. Ini sama dengan dengan etanol tapi hasil akhir dicerna tubuh sebagi formaldehyd yang beracun. Inin sering menyebabkan ”alcohol poisoning” Keracunan methanol dapat menyebabkan kebutaan sekalipun diminum dalam jumlah kecil. Jenis lain dari alkohol adalah etil akohol atau disebut juga etanol.
DESKRIPSI SINGKAT MINUMAN BERALKOHOL
· Wine dibuat dari berbagai macam jenis buah-buahan seperti anggur, peach, plum atau apricot. Sebagian besar wine dihasilkan dari anggur. Tanah dimana anggur tersebut tumbuh dan kondisi cuaca menentukan kualitas dan rasa anggur yang juga akan menentukan kualitas dan rasa wine. Bila sudah matang, anggur dihancurkan dan difermentasi dalam tong besar untuk menghasilkan wine
· Bir dibuat pleh proses fermentasiu, Campuran cairan disebut wort, disiapkan dengan menggabungkan ragi dan biji-biljian seperti jagung, gandum hitam, gandum. Fermentasi dari campuran cairan ini menghasilkan alkohol dan CO2. Fermentasi cairan ini dihentikan sebelum selesai untuk batas kandungan alkohol. Alkohol yang dihasilkan disebut sebagai bir yang kandungan alkoholnya 4-8 persen alkohol
· Whisky dibuat melalui proses penyulingan dari jus yang telah difrementasi dari biji-bijian seperti jagung, gandum.
· Rum minuman yang disuling dari fermentasi sirop gula atau air tebu selama paling tidak 3 tahun. Karamel kadang-kadang digunakan sebagai pewarna
· Brandy disuling dari fermentasi air buah. Brandy biasanya disimpan dalam tong kayu yang kecil. Warna dari brandy disebebkan ting kayu atau penambahan karamel
Jenis minuman alkohol
Nama minuman | Sumber | Kadar alkohol |
Brandy | Jus buah | 40-50 |
Whisky | Sereal | 40-55 |
Rum | Karamel | 40-55 |
Wine (Port, Sherry, Champagne, dan lain-lain) | Anggur ( dan buah-buahan lain) | 10-22 |
Bir | Sereal | 4-8 |
Produk lokal Indonesia :
| Nira |
EKIVALENSI BERBAGAI MINUMAN
Volume dari b erbagai minuman alkohol bervariasi. Ekuivalen dari berbagai minuman ini diukur dalam “unit” alkohol. I Unit alkohol sama setara dengan 10 gram alkohol, sering dipertimbangkan sebagai satu minuman, apakah itu tersedia dalam jumlah:
· 30 ml spirit ( gelas kecil) seperti whisky, rum atau brandy
· 120 ml wine (gelas wine)
· 285 ml bir
1 standar minuman setara:
1 standar botol bir regular (285 ml)
1 ukuran gelas kecil spirit (30 ml)
1 gelas anggur atau wine ( 120 ml)
DAMPAK ALKOHOL PADA REMAJA
Penggunaan alkohol, pada remaja biasanya dimulai sebagai“ ekperimentasi“ atau coba-coba, sring kelompok teman sebaya atau dalam keluarga pada acara khusus misalnya pesta ulang tahun, pernikan. Bebrapa remaja berlanjut dari penggunaan coba-coba menjadi pengguna reguler dan beberapa diantaranya mengkonsumsi alkohol yang merugika. Peristiwa pertama adalah „mabok“.
EFEK SUSUNAN SARAF PUSAT PADA KADAR ALKOHOLDARAH ( BLOOD ALCOHOL CONCENTRATION=BAC) YANG BERBEDA
Efek pada SSP | |
20-30 mg/dl | Respon motorik yang lambat dan menurunnay kemampuan berpikir |
30-80 mg/dl | Meningkatnya masalah berhubungan dengan motorik dan kognitif |
80-200 mg/dl | Gangguan yang nyata pada koordinasi dan penilaian. Fluktuasi mood and meningkatnya risiko maslah perilaku |
200-300 mg/dl | Bicara cadel, tidak mampu menegrjakan tugas-tugas yang sederhana |
>300 mg/dl | Kehilangan kesadaran, kejang dan kemungkinan meninggal |
DAMPAK ALKOHOL PADA PEREMPUAN
Secara tradisonil laki-laki dan perempuan sama-sama mengkonsumsi alkohol dibeberapa daerah, khususnya untuk upacara ritual dan kegiatan sosial.Ada kecenderungan terjadi peningkatan konsumsi alkohol diantara perempuan muda. Hal ini menyangkut berbagai alasan:
· Pertama, perempuan lebih rentan terhadap dampak alkohol karena fisiknya yang lebih kecil dari laki-laki
· Kedua, sekali perempuan tergantung dengan alkohol , kehamilan akan menjadi tidak aman , khususnya pada janin menyebabkan”’foetal alcohol syndrome” yang disebabkan efek samping konsumsi alkohol pada ibu selama kehamilan.
· Ketiga, perempuan memainkan peranan utama dalam mengurus rumah tangga dan merawat anak-anak. Pendidikan pada perempuan tentang dampak buruk alkohol harus merupakan bagian program kesehatan ibu hamil
DAMPAK PENGGUNAAN ALKOHOL
Secara luas terjadi peningkatan jumlah konsumsi alkohol pada majoritas masyarakat di Indonesia hal ini menggambarkan perhtian terhadap dampak kesehatan masyarakat yang ditimbulkan oleh alkohol. Bukti dari penelitian Bank Dunia dan WHO memperlihatkan bahwa kematian dan beban penyakit yang berhubungan dengan kecacatan adalah besar. Efek yang merugikan dari penggunaan alkohol bagi kesehatn dan kemungkinan ketergantungan dipertimbangkan sebagai masalah besar yang perlu diperhatikan untuk jangka lama. Bukti baru .....kebutuhan untuk menggunakan alkohol sebagai satu faktor risiko untuk penyakit menular dan penyakit tidak menular juga kecelakaan, kekerasan dalam rumah tangga dan sosial. Hal ini juga penekanan pada perbedaan pola pengaruh minuman dengan jenis out come...misalnya, jangka panjang, kuantitas tinggi minum yang menyebabkan kerusakan hati, intoksikasi akut ( ”mabok”) yang dihubungkan dengan kecelakaan
Penggunaan alkohol biasanya dimulai sebagai fenomena sosial. Beberap individual ... mengembangkan pola yang dilabel sebagai penggunaan yang merugikan atau penyalahgunaan alkohol dan .....Individu dengan ketergantungan biasanya fokus pada diskusi sebagai komplikasi penggunaan alkohol sangat nyata. Bagaimanapun masalah yang berhubungan dengan alkohol tidak perlu dibatasi dengan menyebut mereka sebagai ”pecandu” atau ” pemabok”. Pada kenyataan, seseorang yang mempuyai rata-rata dengan alkohol, ..... tidak memperlihatkan tanda dari gejala putus alkohol, membutuhkan dukungan pekerjaan dan keluarga, tetapi mempunyai komplikasi fisik, psikiatrik, sosial dan keluarga yang disebabkan konsumsi alkohol berlebihan.
APA YANG BISA DILAKUKAN?
· Pemerintah melakukan beberapa langkah untuk melindungi masyarakat dari penggunaan alkohol, misalnya membatasi iklan, membatasi penjualan, pembatasan penjualan dalam jumlah kecil, larangan perdagangan, pembatasan penjualan pada ...cukai yang tinggi dan lain-lain Ukuran ini untuk membatasi konsumsim alkohol
· Kegiatan masyarakat, misalnya kelompok perempuan adalah mekanisme yang kuat untuk mengecek illegal..... Masyarakat juga menentukan bahwa perilaku orang yang mabuk tidak dapat diterima dan akan dihukum. Masyarakat juga dapar menyelenggarakan program rehabilitasi
· Program pendidikan di sekolah tentang dampak yang merugikan dari alkohol dapat sangat memabntu dan bermanfaat bagi generasi muda saat ini untuk bertanggungjawab sebagai warganegara dimasa datang
· Pengaruh dan tekanan sebaya sangat kuat untuk memulai penggunaan alkohol.
· Pimpinan perusahan dapat membantu karyawannya untuk berhetri menggunakan alkohol dengan menyediakan pelayanan konseling yang tepat untuk pengguna alkohol
· Media dapat membantu untuk tidak mengiklankan alkohol
· Seseorang dapat memabntu dirinya senduiri untuk keluar daeri kebiasaan. Langkah pertama adalah mempertimbangkan dampak buruk kesehatan alkohol kemudia mencari pertolongan pengobatan
· Keluarga memegang peranan yang penting dalam menyediakan dukungan psikologis untuk orang yang berhenti menggunakan alkohol
· Banyak program pengobatan dan kelompok dukungan sosial yang tersedia